Le drusen della testa del nervo ottico sono piccole formazioni ialine, di aspetto bianco-giallastro, acellulari, rotondeggianti, extracellulari, situate sulla superficie o sui bordi della papilla ottica.
Sono presenti in circa l’1% della popolazione, frequentemente bilaterali e con carattere familiare.
La loro patogenesi non è nota e vengono solitamente riscontrate in maniera occasionale poiché sono asintomatiche nella maggior parte dei casi. Possono tuttavia manifestarsi con episodi di amaurosi fugace e/o provocare persistenti alterazioni del campo visivo come allargamenti della macchia cieca oppure difetti arciformi.
La diagnosi è essenzialmente oftalmoscopica, esami strumentali di conferma diagnostica sono l’ecografia oculare ed eventualmente la TAC senza contrasto, che mostrano il materiale calcifico a livello della testa del nervo ottico.
La prognosi è buona; la maggior parte dei pazienti mantiene una visione centrale ottimale. Talvolta è possibile osservare una progressione dei difetti del campo visivo periferico.
Non esistono terapie efficaci per le drusen della papilla; tuttavia il controllo oftalmologico periodico è necessario al fine di verificare la stabilità del quadro clinico e di diagnosticare precocemente eventuali complicanze trattabili, come la neovascolarizzazione coroideale.